» 性同一性障害（Gender Identity Disorder、GID）について

生物学的には完全に正常であり、しかも自分の肉体がどちらの性に所属しているかをはっきりと認知していながら、その反面で、人格的には自分が別の性に属していると確信している状態を指します。

つまり、「心の性と体の性が食い違った状態」。

体は男性だが心は女性という人をMTF（Male to Female）,体は女性だが心は男性という人をFTM（Female to male）と呼びます。

一般的に「自分のことを男と思っているのか、女と思っているのか」という自己イメージのことを性自認といいます。自己の中に男性性女性性が同時に存在する状態。本人が苦しんでいる場合に限り障害としています。

性自認と反する身体的性別を持っていることに違和感を抱き、不快に感じる。特にMTFの場合ペニス切断願望・乳房願望、FTMの場合にはペニス願望・乳房除去願望などの形で、この違和感が具体化することがしばしばあります。

米国のデータでは、FTMの人が５万人に１人、MTFの人は３万人に１人とされています。日本国内では5,000?10,000人といわれています。

MTFは、幼少期から女の子の服装をしたいと思い、成長につれ、陰茎などの存在が我慢できず苦しむ人が多い。

FTMは、幼少期からスカートや人形に興味を示さず、月経や胸のふくらみなど体の変化を嫌悪することが多い。

こうした意識は、親の育て方でも、思春期に性ホルモンの分泌が増えても、変わらないことがわかってきました。脳には性差があり、胎児期に脳が形成される際、男性ホルモンの量などによって「女の脳」「男の脳」に分かれます。これが本人の自覚する性別に関係すると考えられています。このため、すでに固まっている心の性を、「体に合わせる」のは無理なわけです。

日本精神神経学会は1997年、性同一障害の診断の指針『診断と治療のガイドライン』を定め、98年に埼玉医大で初めて大学倫理委員会の承認を得て性別適合手術が行われた。